THEMA:

Hallo!

Unsere Dialysestation läuft im 3-Schichtbetrieb. Ich bin in der sogenannten
Mittelschicht. Diese soll immer gegen 11.30 Uhr beginnen. Es kommt natürlich vor,dass
wir Patienten früher da sind und dann eben zu unseren Betten gehen,wenn diese schon
gemacht sind. Jetzt haben wir,ich weiss nicht das wievielte Mal, einen neuen Schichteginn
und zwar sollen wir so zwischen 12.00 und 12.15 da sein. Und das alles nur,weil sich die
Schwestern gestresst fühlen, wenn wir schon früher da sind. Wir Patienten haben ja gar keinen
Einfluss auf unsere Taxi/Krankenwagenfahrer, weil wir nicht die einzigen Fahrgäste sind.

Wie wird das bei Euch gemanagt?

Und jetzt noch was anderes: ein Pharathormonspiegel liegt bei ca.650, welcher ist normal
und welcher ist zu hoch?

Vielen Dank im voraus.

Schönes WE.

Moischen

Moin Moischen,

wer da ist setzt sich hin.und kommt dran sobald es möglich ist.
Notfalls gibt es sogar ein anderen Platz der eher frei ist.

Gesehen hab ich aber auch das erst alle geschlossen zum gehen. Wodurch dann mal bis zu 7 auf die Pflegekraft warten müssen.

650 viel zu hoch. Normal ist 50 bei gesunden.

Hallo Moischen,

bis vor kurzem gab es bei uns noch eine Nachtschicht. Die wurde jetzt umgewandelt in eine Spätschicht, die bis ca. 23.00 Uhr andauert. Weil die letzte Schicht (4-5 Patienten) am Ende nur durch 1 Schwester betreut wird, kommen diese Patienten gestaffelt zu einem festen Termin.
Zur Früh- und Nachmittagsschicht kommen die Patienten jeweils in einem Zeitraum von ca. 1/2 Stunde, wobei ich nicht genau sagen kann, ob jeder eine individuelle Zeitvorgabe bekommen hat. Das ist sicherlich sinnvoll, um Wartezeiten zu vermeiden, denn pro Schicht sind jeweils nur zwei bis drei Schwestern für 12 bis 15 Patienten da und jeder Patient möchte (erfahrungsgemäß) möglichst schnell an- und abgeschlossen werden.
Ein Transportunternehmen, egal ob Taxi oder Krankenwagen, sollte dazu in der Lage sein, regelmäßige Fahrten pünktlich einzutakten und ggf. für ein Ersatzfahrzeug zu sorgen.

Wir Patienten haben natürlich Einfluss: Ich persönlich habe mit der leitenden Pflegekraft meinen Dialysetermin besprochen. Wenn ich zw. 12.00 Uhr und 12.15 Uhr ankomme, werde ich innerhalb 5 bis 10 min angehängt. Mein Taxifahrer steht meistens sogar früher als bestellt vor meiner Haustür und falls er sich verspätet, ruft er mich vorher an. Wäre ich nicht zufrieden, würde ich das Unternehmen wechseln.

Hallo Moischen,

bei uns gibt es feste Zeiten und auch die Schwestern sind für eine Dialyse jeweils einem Bereich mit 6 Patienten zugeteilt. Diese haben Anschlusszeiten im Viertelstundentakt nacheinander. Wir sind allerdings eine sehr große Dialyse und es gäbe wahrscheinlich beständig ein heilloses Durcheinander wenn alle zur selben Zeit oder in einer Zeitspanne Bestellt würden und die Schwestern bunt durcheinander anschließen würden. Aber helfen sie sich schon aus, wenn in einem Bereich es mal hängt und eine andere Pflegekraft freie Kapazitäten hat.

In den Garderoben hängt aber auch ein Schild, dort wird gebeten erst so 10 Minuten vor der Zeit zum Platz zu gehen. Gewartet haben wir im Winter dann in der Garderobe im Sommer auch mal gern davor.
Anders (aber auch mit festen Zeiten) war es nur in der Nachtschicht. Da bin ich immer gleich ins Bett gekrabbelt. Die Vorgängernachmittagsschicht war dann schon längst weg.

Viele liebe Grüße
Hati

ich habe die erfahrung eigentlich überall gemacht ,daß fast alle als erste angeschlossen werden möchten ,um möglichst früh wieder weg zu kommen .....dieses gewusel muß ich mir nicht geben und schon gar keine wartezeiten ...also immer freiwillig als letzte eingetroffen und die verweildauer im zentrum ist minimal ....verständlich ,daß zu früh eintreffende im zimmer beim umrüsten im weg sind und dann oft auch noch was gegen durchlüften einzuwenden haben --deshalb sollen sie vor der tür warten. taxiunternehmen werden zu der zeit bestellt ,die der patient angibt wie alle anderen fahrgäste das auch tun . lg taffi

Wir haben auch einen 3 Schichtbetrieb und ich bin seit Jahren auf der Frühschicht und bin in unserem Zimmer auch immer der 1. der um 7 Uhr (wenn der Arzt kommt) angelegt werden soll - da ich ja 6 Stunden mache. Gottseidank ist das ene jahrelange Konstante! Wegen des Katheters, ist mein Feierabend immer um 13.15!

Ständig wechselnde Zeiten wären mir ein Greuel. Ich habe meinen Nachfolger noch nie gesehen!

Hallo!

Dein PTH sollte unbedingt behandelt werden, z. B. mit Mimpara..
Bei uns wird der Wert für gut gehalten, wenn er zwischen 100 und 200 liegt.

VG
Schwede

Moischen schrieb:

---

> sein. Und das alles nur,weil sich die
> Schwestern gestresst fühlen, wenn wir schon
> früher da sind. Wir Patienten haben ja gar
> keinen
> Einfluss auf unsere Taxi/Krankenwagenfahrer, weil
> wir nicht die einzigen Fahrgäste sind.

Das ist natürlich völlig irrelevant, wenn Schwestern gestresst
sind weil ihr zu früh kommt, wenn man im Zentrum ist hat man+
selbstverständlich das Recht sofort angeschlossen zu werden, völlig
egal ob der Vorgängen noch abdrücken muss oder man eine halbe
Stunde zu früh da ist! Habt ihr keinen Wartebereich?

Wenn Du keinen Einfluss darauf hast, wann dein Taxi dich abholt
bzw. anliefert machst Du was verkehrt, Du bist Kunde und gibst
die Zeiten vor.

> Und jetzt noch was anderes: ein
> Pharathormonspiegel liegt bei ca.650, welcher ist
> normal
> und welcher ist zu hoch?

650 ist deutlich zu hoch, ich nehme mal an Du meinst ng/l
bei dem Wert sollte Dein Arzt Dich eigentlich auf eine
Parathyreoidektomie (Entfernung der Nebenschilddrüsen,
eventuell mit Autotransplantation eines Stückchens in den Arm)
oder Mimpara ansprechen, wenn er das nicht tut, solltest
Du auf ihn zugehen.

Hallo Moischen
Bei uns hat jeder seine Anschlusszeit, die verbindlich ist. ( Im Viertelstundentakt )Besprich das doch mal. Dann wissen auch alle, woran sie sind.
Auch mit Deinem Beförderungsunternehmen. Die werden sich richten ,so gut sie können, sonst halt wechseln.
Dein PTH ist etwas erhöht. Mit Mimpara behandeln.
Vom Entfernen der Nebenschilddrüse bist Du noch weit entfernt!!!
Herzlichst
DALI

Das ist natürlich völlig irrelevant, wenn Schwestern gestresst
sind weil ihr zu früh kommt, wenn man im Zentrum ist hat man+
selbstverständlich das Recht sofort angeschlossen zu werden

Da fällt mir spontan der Spruch ein: Wie man in den Wald hinein ruft, so schallt es heraus!

Solche Einstellungen von Patienten gegenüber Personal sind es, die Unverständnis auslösen und tiefe Gräben zwischen Personal und Patienten aufreisen...

Könntest Du uns das Gesetz, die Richtlinie oder was auch immer, nennen, nachdem jeder Patient ein Recht hat, sofort bei Erscheinen angeschlossen zu werden? *kopfschüttel*

VG Mario

Hi Mario,

also, ich hatte den Beitrag von bgudschun in gerade von dir zitiertem Teil als Zynismus im Ironiemodus verstanden :D

Grüße, Elena.

Bitte,
nennt die Einheiten mit dazu, sonst entsteht Chaos, weil es unterschiedliche Werte und Einheiten gibt!

LG Antonio

Hallo, Dali,

mit solchen Prognosen wär ich doch vorsichtig, wir kennen ja nur den einen Wert, noch dazu ohne Einheit, weder wissen wir, wie lange das schon so ist, noch, wie der Knochenstatus ist bzw. der Stand einer möglichen TX....

LG
Antonio

hallo mario, hast du meine mail bekommen?
gruß
tom

Ups, wenns Ironie war bin ich beruhigt, entschuldige mich, nehme alles zurück und behaupte das Gegenteil! ;)

Hallo Tom,

nein, habe nichts bekommen...

LG Mario

habe ich dir an den webmaster ig chemnitz gesendet. seltsam
ich brauche was von dir.
schick mir mal was an meine e-mail adresse

gruß
tom

alle Nebenschilddrüsen sind entfernt, ich nehme Mimpara und es hilft nix!

Moin Mario, bitte entschuldige ich habe in dieser
Nachricht die Smilies vergessen, ging alledings
davon aus, dass der Verweis auf das Wartezimmer
ausreicht.

Ich bin selbstverständlich ebenso der Meinung, dass
das Anspruchsdenken mancher Patienten teilweise
groteske Züge annimmt. Ich selber warte natürlich immer
ganz brav, habe aber auch den Vorteil nur zweimal im Jahr
plus Urlaub ins Zentrum zu müssen. Wenn ich allerdings
einen festen Termin habe und dann noch nicht einmal die
Desinfektion der Maschine begonnen ist, dann werde ich
auch schon mal dienstlich.

Schöne Grüße,

Boris

RIO schrieb:

---

> Das ist natürlich völlig irrelevant, wenn
> Schwestern gestresst
> sind weil ihr zu früh kommt, wenn man im Zentrum
> ist hat man+
> selbstverständlich das Recht sofort angeschlossen
> zu werden
>
> Da fällt mir spontan der Spruch ein: Wie man in
> den Wald hinein ruft, so schallt es heraus!
>
> Solche Einstellungen von Patienten gegenüber
> Personal sind es, die Unverständnis auslösen und
> tiefe Gräben zwischen Personal und Patienten
> aufreisen...
>
> Könntest Du uns das Gesetz, die Richtlinie oder
> was auch immer, nennen, nachdem jeder Patient ein
> Recht hat, sofort bei Erscheinen angeschlossen
> zu werden? *kopfschüttel*
>
> VG Mario

Bist du wirklich sicher, dass es alle sind?

Als Beispiel: ich habe eine 5. NSD, die auch noch im Brustkorb und nicht im Hals sitzt.

Grüße, Elena.

Ja, man hat die geparkten auch entfernt!

bei mir war auch nach der op kein pth mehr meßbar ,also eigentlich alles raus ,---aber nach jahren ging es los und nun schon wieder deutlich erhöht .....8-) lg taffi

Hallo Antonio. Das sollte keine Prognose sein. Ich bin ja kein Arzt. Aber ich bin dagegen, dass man dauernd mit Worst Case Szenarien zugedeckt wird, ohne ,wie Du richtig sagst, die ganzen Zusammenhänge zu untersuchen.
LG DALI