Hoher Hb

Habe auch ohne EPO immer zu hohen Hb. Mein Blut im Schlauchsystem wird mindestens einmal in der Woche verworfen. Eisen bekomme ich auch ganz minimal. Was könnte die Ursache sein. Die Ärzte an meiner Dialyse wissen auch nicht weiter. Gruß Felix

Hallo Felix,

was wird als zu hoher Hb bei Deinen Ärtzen definiert?
Wenn zu hoch bedeutet, er bewegt sich noch innerhalb des Referenzbereiches...Also ich habe immer gern so gegen 14, da musste ich mich allerdings häufig erst durchsetzen, damit man mir das zugestand. (Ist jetzt ausdiskutiert) Angeblich könnte bei einem Normalwert der Shunt dicht gehen, darauf wurde immer mal wieder herumgeritten, ein Arzt war aber immer der Meinung, ein Normalwert ist auch für einen Dialysepatienten ok.
So habe ich dann einen erfahrenen Shunt-Chriurgen gefragt, der mir zur Visite immer mal wieder erscheint und der meinte, ihm ist noch kein Shuntverschluss aufgrund eines hohen Hbs untergekommen...

Hallo bestnews,
mein Hb steigt innerhalb einer Woche von 15,5 auf 16,5 und wenn dass Blut nicht verworfen wird steigt der Hb weiter.
Gruß Felix

hi,
ich hab auch ohne Epo einen HB von 13,0 - 17,8 aber nicht innerhalb
eine Woche sondern 3-4 Monaten. (2-3 mal Blut verwerfen)

ich glaube das liegt an meinen Zystennieren

Gruß

Hallo Felix,

Du machst leider keine weiteren Angaben, wurde der MCHC-Wert bestimmt und wenn ja, wie hoch ist er? Wie bekannt wurde Frau Pechstein des Dopings verdächtigt, die Ursche ihres hohen Hb´s lag wohl eher in einem erhöhten MCHC. Die Ursache sind vergrößerte Ery´s und eine vermehrte Anzahl. Liegt eine Eisenüberladung vor ? Ferritin, Transferrinsättigung?

vG peter

Hallo knutpeter,
meine Eisenspeicher sind fast leer, der MCHC liegt bei -30,8.
Gruß
Felix

Hallo Felix,

wude schon angedacht Dich zu einem Hämatologen zu schicken.?

Da Deine Nieren sicher kein EPO mehr produzieren bleibt nur das Knochenmark als Verursacher für den Hb-Anstieg übrig?

Gibt es erhöhte Erythrozyten- Thrombozyten- und Lykozytnezahlen?

es grüßt peter

Hallo Peter,
beim Hämatologen war ich auch schon, auch er hat keine Antwort darauf. Das Knochenmark ist ausgeschlossen. Leukozyten 5,4 / Erythrozyten 4,6 und Thrombozyten 254. Das sind alles normale Werte.
Gruß
Felix

Hallo Felix,

es wäre ja auch zu einfach gewesen. Ein Tip, schreibe oder rufe doch einmal Prof. K.U. Eckardt an. Er gehört zu den weltweit anerkanntesten Experten für Nephrologie und Hämatologie besonders auch um das Thema Hb.

Die Adresse: kai-uwe.eckardt@med4.med.uni-erlangen.de
Telefon: 09131 85-39002

Ich hoffe er kann Dir helfen.

viele Grüsse peter

Hallo bestnews,

es gehört zum Irrglauben in der Nephrologie :

ein normales Hb (durch EPO) verursacht Shuntverschlüsse.

Die Ursache sind eine erhöhte Throbozytenanzahl (über 300000) durch funktionellen Eisenmangel und die dadurch erhöhte Plättchenbildung an dem Shuntgefäß.

vG peter

Hallo Peter,
danke für deine Info, ich werde mal den Prof. anrufen.
Gruß
Felix

Hallo Felix,

gibt es eine Lösung?


peter