Vitamin D

Hallo Anja,

ih habe seit 5 Jahren keine NSD mehr im Hals und ein Autotransplantat im Unterarm.

Unter dieser Therapie stieg das Serumkalzium stark an. Wurde nichts gefunden. Und der Kalziumspiegel normalisierte sich.

Ich habe dann darauf bestanden, das Decostriol zumindest zu reduzieren (wegen des niedrigen Parathormons) und eine (wegen Knochendichtemessung) zu bekommen. man selbst zahlen ) und es wurde eine Osteopenie gefunden.

bei der Kontrolle Anfang Januar war das Kalzium nur unwesentlich angestiegen.

Die Nephrologen meines Zentrums (immerhin 4) sind sich ebenfalls uneinig,

wie andere Patienten mit niedrigem Parathormon nach NSD-OP mit oder ohne Autotransplantation behandelt werden.

LG Homer

Hallo,

evtl. ist PTh der falsche Wert. Soweit ich informiert bin, ist ausschlaggebend das
aktive Vitamin D3 im Blut und das wird soweit ich informiert bin mit folgendem
Blutwert bestimmt 25(OH)D3.

Mit Pth wird nur das Hormon bestimmt.

Ich lasse mich auch gerne eines Besseren belehren, aber das ist mein aktueller
Stand. PTH bestimmung reicht nicht!!!!

Hallo Annas,

Klar hast Du Recht, ein zu niedriger D3-Spiegel hat zur Folge, Weil die Niere das Hormon D3 bei Niereninsuffizienten nicht mehr bilden kann, kommt es zum Hyperparthyeodismus, gesteigerter Knochenstoffwechsel mit (knochenabbauenden) Zellen
schon ein normaler D3-Spiegel dazu,

LG Homer

dem sogenannten nativen Vitamin-D, gebildet. Dieses wird entweder Voraussetzung ist die Sonnenlichtbestrahlung der Haut. Der erste Schritt findet in der Leber , der zweite in der Niere statt. Kommt es bei Nierenerkrankungen zu einer Abnahme der Nierenfunktion, dann wird auch weniger aktives Vitamin-D gebildet.


Wie kann festgestellt werden, ob ein Mangel an aktivem Vitamin-D vorliegt?
Die Funktion von aktivem Vitamin-D liegt in der Regulation des Kalziumspiegels im Blut. Dadurch kommt es zu einem Anstieg des Kalziums im Blut. Liegt ein Vitamin-Mangel vor, so wird durch den Gegenspieler des aktiven Vitamin-D, Kalzium aus dem Knochen ausgebaut. Dies normalisiert zwar in der Regel den Kalziumspiegel im Blut, Osteoporose, Deshalb reicht es nicht bei Niereninsuffizienz auch beim Spender nur den Kalziumspiegel zu messen. oft bei gleichzeitigem Vorliegen von niedrigen Kalziumspiegeln. Das aktive Vitamin-D kann auch direkt im Blut bestimmt werden.


Wie kann ein Vitamin-D-Mangel behandelt werden?
Wenn ein Mangel erkannt wurde, oder Tablettenform zu sich zu nehmen. Dann sollte direkt aktives Vitamin-D eingenommen werden. wie z. B. Dekristol 20.000, welches von Nephrologen bei Niereninsuffizienz eingesetzt wird.


Wann sollte mit nativem bzw. aktivem Vitamin-D behandelt werden?
(wenn festgestellt) ausgeglichen werden. da durch Anhebung des nativen Vitamin-D-Spiegels die geringere Produktion von aktivem Vitamin-D in der Niere ausgeglichen werden kann.


Quellen und weitere Infos:

Wikipedia: Cholecalciferol



24.01.2011: Vitamin-D-Mangel hat weitreichende Folgen

Achtung aktives Vitamin D ist 25(OH) D3, PTH ist dieses Hormon!!!!!


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