Wasserentzug bei HD

:sick: Hallo in die Runde,

dieses leidige Thema hatten wir ja schon oft, aber mir geht es diesmal um die RECHTSLAGE zum Wasserentzug. Allgemein gilt, dass absprachegemäß zwischen Dialyseschwester und Patient der Wasserentzug "verhandelt" wird .... was auch immer darunter verstanden wird und dabei herauskommt.
Es gibt aber auch Schwestern, die meinen, dass sie den Patienten nicht zu konsultieren brauchen und selbstherrlich diese Einstellung vornehmen.
Wir haben 4 Nephrologen und einen Dialysearzt (ob er wirklich den Dr. hat liegt im dunkeln) und auch hier herrscht Uneinigkeit über den jeweiligen Wasserentzug.
Sich der Dialysebehandlung unterziehen ist "freiwillig", wobei die Bezeichnung "Dialysepflicht" m.E. unpassend ist.
Habe ich nun ein MITSPRACHERECHT oder nicht ? Ich wehre mich gegen Entscheidungen über meinen Kopf ............
Gibt es hierzu eine eindeutige Rechtslage ?

Als Dialysepatient und sowieso Wirtschaftsfaktor für das Zentrum (!) bin ich letztlich medizinischer Kunde und - da im vollen Besitz meiner physischen und psychologischen Kräfte - nicht bereit, auf mein Selbstbestimungsrecht zu verzichten.

Wie seht Ihr das ???

LG - belleamie

Hallo!
Finde, Sie haben Recht. So lange Sie Ihren Arzt um eine Behandlung, seine Einzelheiten, bitten, die kein offensichtliches und dauerhaften Schaden Ihnen zufügen können (etwa nicht um eine Zyanid Injektion , dürfen Sie entscheiden. Wenn es gegen ärztlichen Rat geschieht, unterschreibt man eine Art Abmachung-"auf eigene Gefahr..". Die Schwestern haben in solchen Angelegenheiten nichts zu entscheiden.

Grüß,
Igor

PS: Hinzufügen möchte ich noch, dass noch eine gute Ausscheidung besteht, die ich durch einen ständig zu hohen Wasserentzug gefährden möchte, was ja bekanntlioch die Folge wäre.
Lediglich in den Fußknöcheln habe ich noch leichte Ödeme bei einem "zeitweise" Übergewicht von 1.5 - 2 L.

Wenn Du irgendwas partout nicht willst, dann kann/darf dich niemand dazu zwingen.
theoretisch könntest du ein Schreiben aufsetzen, dass Du Dir über die Konsequenzen deiner Handlung bewusst bist (so wie wenn man sich aus dem Krankenhaus entlässt), vielleicht "beruhigt" das das Personal?

Doktortitel bei Ärzten ist übrigens meistens völlig unaussagekräftig, ich hab diverse medizinische Doktoranden betreut (schon während der Bachelorarbeit, das sagt doch schon alles...)....

Hallo Elena,

mein "Trockengewicht" wird m.E. übertrieben herunter gesetzt und somit ein übermäßiger Wasserentzug berechnet. Daraus resultiert also mein Unmut ....

LG - Belleamie

Moin, moin Schnuggies

Also nen Dr-Titel erwirbt man ja durch eine Promotion an einer UNI etc. Macht dort wissenschaftliche Arbeit und bekommt dann nach erfolgreicher "Doktorarbeit" den Titel "Dr." verliehen.
Um als Arzt an der Dialyse zu arbeiten oder diese zu führen ist er jedoch völlig unnötig. Dafür reicht die Ausbildung zum Internisten/Nephrologen mit Dialyseberechtigung.

Mit dem Entzug von Flüssigkeit kennen sich die meisten hier gut aus. Und JA auch ich kenne dieses Geplänkel mit den Schwestern, die ja schon sooooooo lange dabei sind und eigentlich schon den Prof Titel haben müßten. Zicken!!!
Dem Arzt muss man hier Recht geben, wenn er sagt: Ich habe einen Behandlungsauftrag und den habe ich zu erfüllen.
Denn danach wird er vergütet und muss bei der Krankenkasse Rechenschaft ablegen. Dies geschieht über den sogenannten " Kt/V" Wert! (am besten mal bei wikipedia eingeben) Sollte dieser unter einer festgelegten Grenze sein, bekommt er eben weniger oder gar nichts.
In unserer Dialyse wird dieser 2x im Jahr (glaub ich) durch eine Referenzdialyse überprüft. Sprich es wird ein Protokoll an die Krankenkasse gesandt.

Aber um den genauen Flüssigkeitshaushalt zu bestimmen (ob zu trocken oder zu viel Flüssigkeit), gibt es auch noch andere Methoden---->Röntgen, Herzecho, Ultraschall der Vene Cava
www.bcm-fresenius.de/18.htm

Kann also sein das dein Arzt Bedenken äußert in Hinsicht auf dein Herz. Schließlich möchte er dich "lange" behandeln.
Ich denke aber auch, wie schon meine Vortexter, ist das ehrliche Gespräch am besten.

hallo belleamie,
eine mitpatientin von mir hat zum wiegen , wenns kritisch wird immer die dicken boots und nen extra Pullover an und trickst so bei ihrem Gewicht rum, die hat aber das umgedrehte problem, der wird immer zu wenig entzogen, vielleicht kannst du ja auch mit den Klamotten schummeln oder aus trotz 1 l Wasser an der dialyse trinken, dann ist das Gewicht nachher, wie vorher.
ich wünsch dir viel kraft bei diversen Diskussionen.