Kalium hoch

Das Thema wurde hier öfter thematisiert. Es wurde bisher nicht darauf hingewiesen, dass ein zu geringer Shuntfluss dazu führen kann.
Problematik bei mir: Muskelschwäche, Leistungsabfall, massive lebensbedrohliche Herzprobleme, ohne eine vorliegende Herzkrankheit (habe ein ICD - Defi und Herzschrittmacher - bekommen).
Shuntfluss sollte regelmäßig gemessen werden. Wird bei mir nicht gemacht. Da muss ich selber nachhaken.
Lösung: Shuntfluss optimieren, 2er Kalium
Auch schauen, ob die Entgiftungsleistung bei vorliegendem niedrigen Shuntfluss stimmt. Könnte auch Probleme Richtung Herz machen.

Beim Gesunden Menschen wird der Kaliumgehalt von den Nieren auf exakte 4,5 reguliert.
Was zuviel ist wird ausgeschieden ODER im Muskel und Fettgewebe eingelagert als Reserve für die Zukunft.
Bei Mangel schüttet die Niere ein Entzym aus das Kalium aus Muskel und Fettgewebe löst und ins Blut befördert.

Wenn Kalium beim Dialysepatienten erhöht ist wird entweder zuviel Kalium über die Nahrung aufgenommen oder zuviel Fett und Muskelgewebe abgebaut indem Kalium gespeichert ist.

Ein schlechter Shuntfluss bedeutet nur eine schlechtere Dialysequalität. Wie dadurch mehr Kalium ausgeschüttet werden soll....schwierig nachzuvollziehen muss ich sagen.
Das klingt nämlich eher nach anderen Ursachen, wie gleichzeitig falscher Ernährung, zuwenig Bewegung und wohl garkein Sport. Es ist Sommer, du schwitzt viel und baust vermutlich mehr Muskeln und Fett ab, während deine Dialysequalität nicht optimal läuft.

Weil Kalium baut sich im Sport viel schneller ab als bei Untätigkeit, weil Kalium wird vom Nervensystem verbrannt wenn man aktiv ist. Kalium beeinflusst die elektrische Leitfähigkeit der Muskulatur, steuert die Reflexe, hat Einfluss auf die Denkgeschwindigkeit im Gehirn und die geistige Klarheit, reguliert den Herzrythmus.

Dialysepatienten die Muskeltraining machen verbrauchen viel mehr Kalium als untätige Patienten. Wer dann auchnoch mehr Muskelmasse aufbaut, der Speichert sogar als Dialysepatient einiges an Kalium in der neuen Muskelmasse.
Weil neue Muskelmasse braucht eine Grundsättigung an Kalium das beim Muskelwachstum aus dem Blut entzogen wird.

lg
Chris

Hallo Onkel,
Du hast recht, dass ein unzureichender Shuntfluss zu einem erhöhten Kalium im Blut führen kann. Wenn der Shuntfluss zu niedrig ist, sinkt damit die Dialysequalität und damit sinkt die Kaliumentfernung aus dem Blut bei der Dialysebehandlung.
Zur Kontrolle der Dialysequalität wird bei uns im Dialysezentrum halbjährlich bei allen Patienten mit Shunt eine Shuntflussmessung durchgeführt. Zusätzlich machen wir vierteljährlich den sogenannten Kt/V. Dazu wird der Harnstoff vor Beginn der Dialysebehandlung und der Harnstoff direkt nach Beendigung der Dialysebehandlung gemessen. Auch damit lässt sich recht gut die Qualität der Dialysebehandlung bestimmen.
Was Christian schreibt, dass ein zu hohes Kalium oft auf falsche Ernährung zurückzuführen ist, stimmt natürlich auch.
Der Kaliumgehalt im Blut ist von sehr vielen Faktoren abhängig. Die wichtigsten Faktoren sind:
1. Kaliumzufuhr (Ernährung),
2. Kaliumausscheidung (Dialysebehandlung, Urinausscheidung - sofern vorhanden - und Stuhlgang - bei Durchfällen wird viel Kalium ausgeschieden -)
3. Kaliumverteilung im Körper (Kalium befindet sich überwiegend in der Körperzelle. Bei einem Zellverlust - z. B. Muskelabbau oder Muskelzellschädigung wird Kalium ins Blut abgegeben. Ein wichtiger Faktor ist auch der ph-Wert. Dieser besagt, wie sauer das Blut ist. Bei niedrigem pH-Wert - unter 3,66 - wird vermehrt Kalium aus der Zelle uns Blut abgegeben.

Liebe Grüße
heka59