Hallo Kassandra,
So merkt man, dass es mit der PD zu Ende geht:
Möglichkeit 1 wäre wohl, dass der Wasserentzug zunehmend schlechter funktioniert und du ständig Ödeme in den Beinen hast.
Möglichkeit 2 wäre, dass die harnpflichtigen Substanzen trotz Dialyse bei den Bluttests laufend ansteigen und dir der Arzt sagt, dass der Kt/V immer schlechter wird. Kt/V ist die Formel um Dialysequalität zu berechnen.
(=also wenn dein Harnstoff im Blut zunehmend höher wird.)
Möglichkeit 3 wenn du eine Bauchfellentzündung hattest kann dir der Arzt sagen, dass durch die Entzündung das Bauchfell schlechter durchlässig geworden ist und stark vernarbt ist.
Eine schwere Bauchfellentzündung und der schöne poröse Hautmembran mit dem du Dialyse machst vernarbt und verstopft bis nichts mehr durchgeht.
lg
Chris
P.S.
Wenn sich dein Bauchfell verändern sollte, muss ein neuer PET-Test gemacht werden um die optimale Verweildauer zu berechnen.
Wenn sich die Transportgeschwindigkeit durch das Bauchfell verändert hat muss die Verweildauer der Dialyseflüssigkeit angepasst werden sonst stimmt die Dialysequalität ebenfalls nicht.
EDIT:
Wie gehts deinen Nieren und wieviel GFR haben deine eigenen Nieren?
Klingt nämlich so als würde deine eigene Ausscheidung nichtmehr mithelfen und da muss dann mehr über die Dialyse entfernt werden und genauer auf die Ernährung geachtet werden.
Für Phosphat gibts Phosphatbinder und das wird durch die Dialyse sehr schlecht entfernt weil Phosphate sich aneinander binden und verklumpen. Nur die eigenen Nieren können das gut aufspalten, die Dialyse aber nicht.
EDIT2:
Hoher Kalium und hoher Phosphat sind kein Anzeichen für eine schlechtere Dialysequalität, sondern für abnehmende Nierenleistung.
Zunehmend mehr Harnstoff im Blut wäre ein Zeichen für schlechter werdende Dialysequalität.
EDIT3:
Das Internet ist übrigens kein Ersatz für ein Gespräch mit deinem Nephrologen. Nur dein Arzt kann dir sagen wie du am Besten mit deiner Situation umgehst und welche medizinischen Hilfsmittel für dich in Frage kommen. (insbesondere das Thema Phosphatbinder gehört mit dem Arzt besprochen.)
EDIT4:
Sorry muss sein, aber wie gehts deinem Parathormonspiegel? Bei hohen Phosphatwerten gehört der PTH-Spiegel und der Vitamin D-Stoffwechsel für die Knochendichte regelmäßig kontrolliert.
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