Eisenmangel

Eisenmangel 06 Aug 2009 20:05 #260117

Birki
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Ihr Lieben, mein Hb ist trotz 60er Aranesp nun auf 10,3 und mein Ferritin auf 4 also mehr oder weniger gar nicht mehr da. Jetzt habe ich RLS welches ja nachweislich vom Eisenmangel kommen kann. Nun habe ich meinem Nephrodoc eine Eisensubstitution vorgeschlagen die jetzt auch erfolgen soll. Allerdings bin ich jetzt ja HHD-Pat. und soll nun extra wegen einer Infusion im Zentrum dialysieren. Wie erfolgt bei Euch die Eisengabe und vor allem wie bei HHD-Patienten. Dankeschön Edel

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Re: Eisenmangel 06 Aug 2009 20:26 #260119

bluestar Offline Hyperaktiv Beiträge: 871 Dank erhalten: 1	Wir ziehen die Eisen-Ampullen auf 10 ml NaCl auf und geben sie über die gesamte Dialysezeit ins System. Genauso machen es auch unsere HHD Patienten. In seltenen Fällen bekommen die Patienten die erste Dosis in 50 ml NaCl über Perfusor um zu sehen ob es gut vertragen wird. Habe in 13 Jahren HD-Erfahrung noch nicht einen Zwischenfall damit erlebt. Man kann die Patienten auch verrückt machen....
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Re: Eisenmangel 06 Aug 2009 21:06 #260120

Birki Autor Offline Hyperaktiv Beiträge: 601 Dank erhalten: 0	Vielen Dank, ich kenne das ja auch so und wir geben in der Praxis die Kurzinfusionen auch so Ich selbst habe mir vor der Dialyse die Infusionen selbst hier zuhause gegeben aber jetzt habe ich immer das Gefühl man wird etwas dumm gehalten. Danke für die Info bevor ich jetzt in die Diskussion mit dem Zentrum einsteige. Gruss Edel
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 00:16 #260130

dknoppers Offline Schreibmaschine Beiträge: 1001 Dank erhalten: 80	Hallo Birki!! Vielleicht wollen die Docs sehen wie du das Eisen verträgst. Ich selbst spitze ir seit Jahren das eisen beim Abschluss ins Sytem.1 Ampulle auf eine10ml Kochsazspritze,Mascine läuft beim Abschluss bei mir mit 120-130 ml Pumpengeschwindigkeit.Hatte in 20 Jahren nie Probleme.Wenn ich das Eisen aus versehens vergess,pritze ich es hinterher direkt in den Shunt. VG DK
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 08:56 #260136

Anonym Besucher	Guten Morgen Birki, Du schreibst : ..mein Ferritin auf 4 also mehr oder weniger gar nicht mehr Es verschlägt mir die Sprache. Bist Du bei einem Arzt in Behandlung oder macht das bei euch die Küchenfrau mit ? Aber die liest höchstwahrscheinlich die Apotheken Umschau und weis besser bescheid. vG Peter
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 09:43 #260143

Raja Offline Hyperaktiv Beiträge: 863 Dank erhalten: 0	Hallo Peter, wie hoch sollte denn der Eisenwert bei Dialysepatienten sein. Ich find nur das Referenzbereich für Gesunde. Danke Raja
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 09:56 #260144

Anonym Besucher	Hallo Raja, ich hatte mich zu diesem Thema hier bereits mehrfach geäußert (siehe auch Seite 2 unter Eisen). Daher kurz, der Ferritinwert sollte wenigstens bei 200 liegen, bei nicht erhöhtem CRP, (unter 5) vG Peter
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 12:26 #260146

Raja Offline Hyperaktiv Beiträge: 863 Dank erhalten: 0	Hallo Peter, ja das ist OK, nur auf meinem Laborausdruck ist immer Eisen eingetragen mit einem Normbereich von 7,00-26,7 ymol/l, und da bekomme ich als Nichtchemiker einfach nicht die Kurve. Gruß Raja
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 12:58 #260147

Anonym Besucher	Hallo Raja, nach heutiger Labor-Expertenmeinung sagt der reine Eisenwert wenig aus, da er große Schwankungen hat und für die Anämiebeseitigung keine Aussage besitzt. Daher werden , besonders bei HD-Patienten, andere Eisenwerte bestimmt. Welche genau kannst Du bitte hier nachlesen . Ich hoffen ich konnte es verständlich rüberbringen. vG Peter
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 14:34 #260151

Anonym Besucher	Hallo ! Zuerst, bevor man überhaupt darauf eine Antwort geben kann, wäre es mal wichtig zu wissen, in welcher Einheit der Wert gemessen wurde. Viele Grüße
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 14:52 #260152

Anonym Besucher	Hallo AnWe, die Einheit ist immer gut! Da hast Du auch recht. Aber in diesem Fall: gibt es µg/l - ng/ml und die ergeben den gleichen Wert oder ? das Verhältnis ist 1:1. vG Peter
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 16:48 #260153

Raja Offline Hyperaktiv Beiträge: 863 Dank erhalten: 0	Danke, das hat mir schon sehr geholfen. Werde nächstens meinen Doc ansprechen. Viele Grüße Raja
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Re: Eisenmangel 07 Aug 2009 16:50 #260154

Birki
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Ja, ich weiß auch nicht was ich davon halten soll. Und das da was nicht stimmt hat mich erst der Nephrodoc aus der TX-Ambulanz gebracht und mein Wissen, das mit Epo ein Hb von 10,3 zu niedrig ist. Ich gehe da glaube ich erstmal nächste Woche persönlich hin. Vertagen tu ich Ferrlecit nämlich gut, da ich im prädialysestadium ja schon Ferrlecit bekommen habe. Wir bei uns in der Praxis bestimmen nur noch das Ferritin und gar kein Fe, im Zentrum bestimmen sie noch das Transferrin und die TX wiederum das Ferritin. Alles ziemlich verdreht. Danke Edel