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Fieber nach der Dialyse.. 01 Mär 2014 19:47 #498759

  • Peja
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Hallo!

Wem geht es wie mir und hat hin und wieder Fieber (so bis 38,1Grad) nach der Dialyse?Am nächsten Tag kein Fieber mehr!
Mein Dock hat mir Antibiotikum 3 Wochen über die Dialyse gegeben..der CRP hat sich nicht gebessert!
Dann 5 mg Cortison..darauf ging er CRP Wert auf die Hälfte zurück und auch das Fieber war weg!
Er vermutet das der Entzündungherd bei den Harnleiterschienen liegt! Die mir in 4 Wochen gezogen werde.
Ich hatte sie mal bekommen wegen Nierengrieß und seid dem war man der Meinung das es den Nieren schaden kann wenn sie gezogen werden.
Gestern nach der Dialyse hatte ich trotzt Cortison wieder mal Fieber bei 38,1....
Mache mir langsam Sorgen! Hoffe schon fast das der Grund die Harnleiterschienen sind und nicht etwas anderes!

Wer hat da Erfahrung mit Fieber nach Dialyse und andauernden hohen CRP Wert?

Ist prima wenn ihr mir da eure Erfahrungen erzählen könnt!

Guß Petra(Peja)!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 02 Mär 2014 23:28 #498764

  • kaimana
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ich bekomme kurz fieber, wenn ich mal auf gastdialyse bin, und anderes material benutzt wird. genauso geht es mir, aber nur einmal, wenn fresenius etwas evtl am schlauchsystem aendert. nach max 4 std ist es wieder vorbei.

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 09:20 #498778

  • Peja
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Hallo kaimana!

Schaffe es leider heute erst wieder ins Forum zu kommen!
Du hast mir mit deiner Antwort schon weitergeholfen und ich danke Dir!
Es könnte ja sein das ich ,wenn auch mein Dia Zentrum und nicht Gastdialyse wie bei Dir, ich irgendein Material
an der Dia nicht vertrage...:S
Hatte gestern nach der Dialyse wieder Fieber so bei 37,7...nur 3 Stunden,dann war alles wieder ok!
Werde morgen mit meinen Dock darüber reden.

Habe auf deiner Hompage gelesen! Sich gegen Tx zu entscheiden ist vollkomen ok!
Jeden seine Sache!

Schade das hier sonst keiner Erfahrungen mit Fieber nach der Dialyse hat! Andererseits natürlich gut
das sich da keiner mit rumplagen muß!! Bin wohl ein setener Fall :S

Lieber Gruß von Peja!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 10:25 #498780

  • bgudschun
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Hej Petra,

soweit ich weiß kann bei einem Großteil der Dialysepatienten
während der Dialyse ein Temperaturanstieg festgestellt werden.
Dies kann einerseits auf die Einstellung der Dialysattemperatur,
aber auch die Ultrafiltration und den Kontakt mit dem Material
des Systems oder der Kapillare zurückgeführt werden, die genauen
Ursachen sind meines Wissens aber immer noch fraglich.
Es gibt einige Paper zu dem Thema, vielleicht ist ja was
dabei was Dir hilft.

Schöne Grüße,

Boris

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 10:35 #498783

  • Peja
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Hallo Boris!

Danke Dir für deine Antwort zu meinem Problem!
Mein Fieber tritt ca 2-3 Stunden nach der Dialyse auf!
Gibt es diese Paper hier im Forum ,oder weist Du wo
ich diese Abhandlung übers Tema finden kann?

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 10:44 #498784

  • bgudschun
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Hej,

Peja schrieb:
> Gibt es diese Paper hier im Forum ,oder weist Du
> wo
> ich diese Abhandlung übers Tema finden kann?

ich weiss leider nicht mehr wo ich es gelesen hatte,
aber versuch es mal über Google Scholar.

Ich habe jetzt auf die Schnelle nur dieses gefunden,
das beschäftigt sich mit der Modellierung des Blutdruckabfalls
durch die Hyperthermie.

Schöne Grüße,

Boris

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 11:05 #498789

  • Peja
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Danke Boris ich lese da mal!
Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 11:44 #498793

  • Hati
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Hallo Peja,

bei der Fresenius (5008?) gibt es ein Programm, dass die Dialysattemperatur anpassen (soll), wenn dich die Körpertemperatur des Patienten unter der Dialyse verändert. Nicht zu verwechseln damit, dass die Schwester eine Temperatur einstellt, die bleibt dann gleich bis zum Ende der Dia oder bis die Schwester sie ändert.
Bei dem Programm wird von der Maschine z.B. die Dialysattemperatur gesenkt, wenn deine Körpertermperatur sich erhöht. Allerdings ich achte darauf, dass dieses Programm bei mir nicht läuft, weil dann in der Nacht regelmäßig meine Dialysattemperatur auf 35,5 heruntergesenkt wird, ich anfange zu frösteln und kann dann auch nicht mehr wirklich schlafen...Die Schwestern sind auch nicht so begeistert von dieser Funktion, weil es auch schon vorgekommen ist, dass bei einem Patienten plötzlich die Dialysattemperatur auf über 38 war...
Aber vielleicht ist es ja bei Dir anders...

Viele liebe Grüße
Hati

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 15:31 #498802

  • Peja
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Hallo Hati!

Das ist ja interessant was Du mir da schreibst,danke Dir!! Wuste ich garnicht das die Maschine die Körpertemperatur unabhängig von der eingestellten Körpertemperatur misst! Bin erst halbes Jahr an der Dia und muß da noch lernen.Bin garnicht darauf gekommen zu fragen.:S
Es könnte doch dann sein das meine Körpertemperatur sich schon langsam während der Dia ändert,in meinen Fall erhöht:S
Ich werde morgen die Schwester fragen,wie meine Körpertemperatur ist kurz vor Ende der Dialyse!
Ich merke zu Hause den Temperaturanstieg immer durch das leichte frösteln und messe dann,eben 2-3 Stunden nach der Dialyse!

Ja das kann ich mir denken das es bei deiner Nachtdialyse unangenehm ist wenn die Körpertemperatur automatisch geregelt wird. Wohl gut das diese Automatik auch ausgestellt werden kann.
Bei uns gibt es schon keine Nachtdialyse mehr. Um 21 Uhr ist Feierabend!

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 15:56 #498804

  • Peja
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bgudschun schrieb:
> Hej,
>
> Peja schrieb:
>
>
> > Gibt es diese Paper hier im Forum ,oder weist
> Du
> > wo
> > ich diese Abhandlung übers Tema finden kann?
>
> ich weiss leider nicht mehr wo ich es gelesen
> hatte,
> aber versuch es mal über Google Scholar.
>
> Ich habe jetzt auf die Schnelle nur
> [url=http://www.degruyter.com/view/j/bmte.2000.45.
> issue-s1/bmte.2000.45.s1.391/bmte.2000.45.s1.391.x
> ml]dieses[/url] gefunden,
> das beschäftigt sich mit der Modellierung des
> Blutdruckabfalls
> durch die Hyperthermie.
>
> Schöne Grüße,
>
> Boris

Boris diese wissenschaftliche Abhandlung ist auch schon sehr inteessant! Sie beschätigt sich ja schon mit der Körpertemperatur wärend der Dialyse! Obwohl ich meine das meine Körpertemperatur erst einige Zeit nach der Dialys auf bis zu ca 38 Grad ansteigt.
Kennst Du da noch andere Seiten zu meinem Problem?Mann kann ja schon viel über die Suchmaschiene finden,aber besonders gute Seiten eben nicht immer,dehalb meine Frage an Dich.

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 15:56 #498805

  • Hati
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Hallo Peja,

vielleicht könnt ihr ja mal probieren unabhängig von dem Programm, die Temperatur zur Dialysemitte etwas runterzustellen. Wäre zumindest ein Versuch, Du wist ja merken, wenn es Dir damit nicht gut geht.

Viele liebe Grüße
Hati

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 17:13 #498811

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Peja schrieb:

> Kennst Du da noch andere Seiten zu meinem
> Problem?Mann kann ja schon viel über die
> Suchmaschiene finden,aber besonders gute Seiten
> eben nicht immer,dehalb meine Frage an Dich.
>
> Gruß Petra!

Es gibt sicher eine Menge Publikationen dazu, ich hab nur
im Moment keine Zeit lange danach zu suchen, eventuell
wäre Mendeley noch eine Anlaufstelle, oder auch Researchgate.

Die meisten Publikationen zu diesem Thema beschäftigen
sich wohl primär mit der intradialytischen Hypotension, also
dem Abfall des Blutdrucks während der Dialysebehandlung.
Dies wird auf ein Ansteigen der Körpertemperatur zurück-
geführt, siehe z. B. hier: A systematic review of the clinical
effects of reducing dialysate fluid temperature
. DOI: 10.1093/ndt/gfl126
Den Volltext des Papers erreichst Du, indem Du in der
Spalte rechts vom Abstract auf Full Text (html) oder Full Text (PDF)
klickst. In den Referenzen dieses Papers solltest Du noch einige
weitere interessante Paper und Studien finden, ich hab sie nur
kurz überflogen, aber einige klingen ganz interessant auch
wenn die Hämodynamische Situation meistens im Vordergrund
steht.

Schöne Grüße,

Boris

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 19:28 #498815

  • Peja
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Hati schrieb:
> Hallo Peja,
>
> vielleicht könnt ihr ja mal probieren unabhängig
> von dem Programm, die Temperatur zur Dialysemitte
> etwas runterzustellen. Wäre zumindest ein
> Versuch, Du wist ja merken, wenn es Dir damit
> nicht gut geht.
>
> Viele liebe Grüße
> Hati

Hallo Hati!

Weil ich bei 36Grad hin und wieder total friere,wurde die Maschine dann bis zu 37 Grad hoch gestellt!
Deshalb traue ich mir garnicht zu sagen das sie die Maschine/Körpertemperatur so weit runterstellen sollen.Könnte sein das ich dann wieder so sehr friere..ach mano!
Als ich gestern wieder Fieber hatte nach der Dialyse,war die Temperatur an der Maschine auf 36,5 eingestellt!
Wäre es 37 Grad gwesen..hätte ich dahingehend etwas vermutet...
Behalte deinen aber Ratschlag aber schon mal im Hinterkopf und danke Dir!

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 20:08 #498817

  • Peja
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Danke Dir sehr für deinen Hinweis Boris! Versuche an die Seiten ranzukommen!
Bestimmt interessant was da geschrieben steht wenn auch zum Teil schwer zu verstehen wenn man mit der Materie noch nicht so vertraut ist!

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 04 Mär 2014 22:07 #498820

  • taffi
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ich denke mal ,wenn dein crp-wert erhöht ist ,hat das kaum was mit der dialyse an sich zu tun --der blutwert wird ja VOR der dialyse abgenommen ,und ein erhöhter entzündungswert spricht eben für eine entzündung irgendwo im körper .miß doch mal temperatur vor der dialyse ,um die sache noch genauer zu beschreiben ....lg taffi

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 05 Mär 2014 08:30 #498821

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Hallo Peja, das mit dem Frieren an der Dialyse kenne ich nur zu gut!
Wie wäre es, die Temperatur auf 36 zu stellen und dafür mit mehr Decken und/oder einer Wärmflasche dagegen zu halten? Bei mir funktioniert das jedenfalls ziemlich gut. Dann kannst Du dich äußerlich warum halten, aber mal ausprobieren, ob eine niedrigere Temperatur dir hilft

Lieben Gruß, Bellymountain

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 05 Mär 2014 10:07 #498822

  • Peja
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Bellymountain schrieb:
> Hallo Peja, das mit dem Frieren an der Dialyse
> kenne ich nur zu gut!
> Wie wäre es, die Temperatur auf 36 zu stellen und
> dafür mit mehr Decken und/oder einer Wärmflasche
> dagegen zu halten? Bei mir funktioniert das
> jedenfalls ziemlich gut. Dann kannst Du dich
> äußerlich warum halten, aber mal ausprobieren,
> ob eine niedrigere Temperatur dir hilft
>
> Lieben Gruß, Bellymountain

Hallo,Bellmountain!

Danke Dir für deinen Ratschlag!
Dicke Decke bis zur Nasenspitze bin ich eh eingewicket! Dennoch innerlich starkes Kältegefühl.
Aber Wärmeflasche hatte ich noh nicht mit! Das werde ich heute gleich mal machen!
Lasse dann die Temperatur auf 36 Grad einstellen. Hoffe so das es hilft.:S

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 05 Mär 2014 10:19 #498823

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taffi schrieb:
> ich denke mal ,wenn dein crp-wert erhöht ist ,hat
> das kaum was mit der dialyse an sich zu tun --der
> blutwert wird ja VOR der dialyse abgenommen ,und
> ein erhöhter entzündungswert spricht eben für
> eine entzündung irgendwo im körper .miß doch
> mal temperatur vor der dialyse ,um die sache noch
> genauer zu beschreiben ....lg taffi

Hallo taffi!

Habe ich schon öfters gemacht,die Körpertemperatur vor der Dialyse zu messen.
Habe da 36,5 im Schnitt! An den freien Tagen und Wochenenden bin ich Fieberfrei..manchmal sogar 35,8.
Werde heute noch mal mit meinem Dock darüber sprechen. Der dachte er hätte es jetzt im Griff nach der Gabe von 5mg Cortison(Prednisolon)..war auch eine ganze Weile dann weg das Fieber nach der Dialyse!
Denke er wird den CRP Wert noch mal kontrollieren.

Scheint hier Keinen so zu geben..mit dem Fieber nur nach der Dia bei erhöten CRP Wert:S
Bin dankbar für jeden Ratschlag!

Gruß Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 07 Mär 2014 10:57 #498876

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Hallo!

Berichte hier immer mal wie es weitergeht Betreff des Fiebers nach der Dialyse für alle die es interessiert:)

Also hatte wieder Fieber am Mittwoch nach der Dialyse! Kommt echt pünktlich,eingeläutet durch Schüttelfrost
wie üblich!
Habe mir die Körpertemperatur vor der Dialyse (36,2) und gleich nach der Dialyse gemessen (36,2)
Körpertemperatur an der Maschine war auf 36,5 eingestellt!
Werde KT heute Versuchswese auf 36 runter stellen lassen! Habe dann Wärmeflasche dabei!:)
Dock möchte das ich heute Urin abgebe um zu schauen ob die Blase schon wieder entzündet ist.
Wird Kultur angelegt.
Nehme zur Zeit 5 mg Cortison...will er nach Ergebnis der Blutabnahme wenn CRP Wert weiter erhöht auf 10 mg kurzzeitig erhöhen und schauen ob das Fieber dann nach der Dialyse wieder weg ist bzw der CRP Wert sich absenkt.
Wie gesagt die genaue Ursache des Fiebers nach der Dialyse ist noch nicht geklärt!


Wenn doch noch Jemand Erfahrung hat mit Fieber nach der Dialyse, freue ich mich wenn man sich mal kurz meldet!

Gruß von Petra!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 27 Mär 2014 12:49 #499320

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Möchte euch berichten das ich am Mittwoch nach der Dialyse Fieberfre war!
Juchu die Antibeotika(2 verschiedene) 14 Tage über die Dialyse haben angeschlagen!
Hoffe das es so bleibt!

Grüße von Peja!

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 29 Mär 2014 03:49 #499340

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(tu)(tu)(tu)

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Re: Fieber nach der Dialyse.. 29 Mär 2014 18:56 #499353

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Limo schrieb:
> (tu)(tu)(tu)

Danke :)-D

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Hi :)