Medikamente zu spät eingenommen

Hallo liebe Mitglieder,

habe mich gerade hier angemeldet, weil ich Angst habe und hoffe, dass mir jmd. helfen kann. Bin seit 11 Jahren nierentransplantiert und habe gestern Abend meine Medis 3 Std. zu spät eingenommen. Hat jmd. Erfahrung, muss ich mir Sorgen über eine Abstoßung machen? Heute Morgen habe ich sie zur normalen Uhrzeit wieder eingenommen. Hätte ich sie vielleicht später einnehmen sollen, so, wie ich es bei Übergang von Sommer auf Winter tue? Über Ihre Meinung wäre ich dankbar.

Danke sehr!
Mariela

Hallo Mariela,

Bei schlampiger Medikamenten-Einnahme nach sovielen Jahren TX passiert erst einmal garnichts und eine akute Abstoßungsreaktion ist auch unwahrscheinlich.
Aber jeder TX-Patient hat das Risiko, dass die Niere vom Immunsystem erkannt wird und speziell Antikörper gegen das TX-Organ ausbildet.
Eine Reaktion die im Gedächtnis vom Immunsystem bleibt wie eine Impfung, Antikörper die sich laufend nachbilden und sich gezielt gegen die Spenderniere richten, da ist das Organ dann nach wenigen Jahren kaputt.

Je genauer du deine Medikamente einimmst umso besser versteckst du die körperfremden Antigene deines Transplants vor deinem Immunsystem.

Warnzeichen wären Blut und Eiweiß im Harn und erhöhte Entzündungswerte. Aber wenn solche Antikörper erst einmal da sind, wird man die nicht wieder los.
Bei einmaligem Vergessen nach sovielen Jahren ist das aber unwahrscheinlich, die Chance liegt wohl bei Gefühlte 1 zu 1000.

Wäre aber trotzdem eine gute Gelegenheit malwieder beim Arzt den Medikamentenspiegel und die Entzündungswerte überprüfen zu lassen, ob du auch gut eingestellt bist.

lg
Chris

Hi Mariela,
Ich mach kürzer als Christian, was er erklärt hat stimmt alles. 
Aber, für deinen Fall (ich bin jedoch kein Arzt): 
Mach dir keine Sorgen, da passiert überhaupt nix wegen 3 Stunden. 
Du hättest am nächsten Tag etwas später einnehmen können, aber zur normalen Zeit ist auch ok. 
Ich würde da nicht mal nachprüfen lassen, du hast sie ja genommen. 
Bleib ruhig, für die niere ist selbst gemachter stress schlimmer als 1 x Tabletten etwas zu spät. 
Grüße paul
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Hallo Mariela,
wenn dir das in 11 Jahren das erste Mal passiert ist: Respekt!!!! Du hast alles richtig gemacht, mache dir keine Sorgen. Der Beitrag von Christian stammt von einem, der nicht transplantiert ist und sein Wissen aus dem Netz hat.
Ich bin seit 23 Jahren TX und auch mir ist das schon passiert. Ich achte dann in den Folge-Wochen und Monaten sehr genau auf regelmäßige Einnahme.
Liebe Grüße
Bärbel

Ich danke Allen für die schnellen und tröstenden Antworten! Ja, achte sehr darauf, die Medis pünktlich einzunehmen, deswegen ärgert es mich nun umso mehr und verstehe es nicht, sie nun derart vergessen zu haben Aber ich versuche mich nun zu beruhigen und suche ansonsten auch den Doc auf. Jedenfalls vielen, vielen Dank an Alle! Ach so, @Anja: wo erfährt man das mit der Faustregel für die Medikamenteneinnahme? Bin ja doch schon länger transplantiert und habe davon noch nicht gehört, was aber doch schon beruhigend wäre, wenn es allg. kommuniziert worden wäre. Danke nochmal

Kommt sicherlich drauf an, ob man einmal oder zweimal täglich einnimmt. Bei uns ist es Envarsus. Wenn ich mir unsicher wäre würde ich im Zweifel beim Nephrologen oder Transplantationszentrum nachfragen. Wir tasten uns z.B. vor dem Urlaub bei Zeitverschiebung (USA 6 bzw. 9 Stunden) im 2-Stunden Rhythmus an die Zeit im Urlaubsland ran, damit der Abstand maximal zwischen 22 und 26 Stunden liegt. Das hatten wir seinerzeit mit dem Transplantationszentrum so abgesprochen und die fanden das sehr gut.
Beim Vergessen über mehrere Stunden würde ich es genauso machen, einnehmen  und dann im 2 Stunden  Rhythmus wieder an die ursprüngliche Zeit rantasten. Ich denke, es ist besser 36 Stunden ohne Einnahme als 48.

Ja, will kein Besserwisser sein, dazu ist das Thema zu ernst. Aber ich denke es ging um die Immunsuppressiva. Dazu schreibst Du ja selbst, dass es um den Talspiegel geht. Der ist bei meinem Beispiel nach 48 Stunden sicherlich niedriger als nach 37. Deshalb ist diese Faustformel sicherlich nicht für alle Fälle empfehlenswert.  Dies gilt auch für etc. ppp.bei 2 oder dreimaliger Einnahme.
Bei Unsicherheit würde ich im Transplantationszentrum anrufen und mich nicht auf irgendwelche Aussagen im Forum oder Zurufe bei der Reha verlassen. Dies war zumindest für die Empfehlung in der Anfangszeit.

Hey zusammen, ich bin neu hier und freue mich so viele von euch zu begrüßen. Ich bin Dejan 28 Jahre alt und seit 1 Jahr TX. Ich habe allerdings meine Medikamente (Prograf) heute 5 Stunden zu spät eingenommen und habe nun Panik… was soll ich machen ? Habt ihr Tipps für mich ? Es ist das erste mal vorgekommen. Ich weiche meistens 10-15 min von der Einnahme Zeit ab mal ist das schlimm ?



Liebe Grüße und sorry für die blöden Fragen aber ich hoffe ihr könnt mir weiterhelfen.

Hallo Deja, ich glaube nicht, dass das schlimm ist. Mir ist das während meiner 25jährigen Tx-Zeit vielleicht ein halbes Dutzendmal passiert. Spätestens mittags ist es mir dann siedendheiß eingefallen. Dann habe ich meine Immunsuppressiva verspätet eingenommen. Es gab nie Probleme deswegen.

VG, Gerd

Es mag zwar erstmal nichts passieren, aber da gibts doch einige Studien die zeigen, dass eine schlampige und nicht zeitgerechte Tabletteneinnahme für chronische Abstoßungsreaktionen verantwortlich sein kann.
Sprich heimliche Bildung von Antikörpern gegen das Spenderorgan wenn das Immunsystem zu aktiv wird. Das Risiko besteht sowieso über die ganze TX Zeit, leider, und erhöht sich bei schlampiger Tabletteneinnahme drastisch.

(Muss auch mal jemand sagen, dass nicht alles Tutti Frutti ist, ein gewisses Risiko hat das Vergessen ja leider schon und darf nicht gelegentlich passieren aus guten Gründen....)

Kleiner Tipp am Rande: Wenn man die Tabletten 2x täglich zur selben Uhrzeit nimmt, einfach den Hund oder die Katze zur selben Zeit füttern. Man glaubt ja garnicht wie gut das Zeitgefühl von Tieren ist. Dann hat man einen Helfer der dich an die Tabletten zur exakten Uhrzeit erinnert.

Hi du, kein Problem, mach dir keinen Kopf. Passiert mir ca 1 x pro Jahr, wenn ich nach nehme, achte ich aber auch darauf abends später nach zu nehmen, um den Spiegel halbwegs normal zu halten.
Grüße paul

Es passiert erstmal nichts und ohne klinische Daten und Einnahmeregime kannan nichts seriöses sagen.
Die Halbwertszeit des Wirkstoffs ist laut Zulassung bei 9 Stunden.