THEMA:

Hallo alle zusammen,

ich bin auf der Suche nach einer Antwort auf die folgende Frage: Weßhalb kann bei mir das Parathormon erhöht sein, wenn gleichzeitig der Serum-Calcium Wert zu hoch ist? Im Internet lese ich, dass das Parathormon nur dann ausgeschüttet wird, wenn das Serum-Calcium eine bestimmte Grenze unter(!)schritten hat.

Kann es sein, dass es da auch mit dem Serum-Phosphat was auf sich hat? Denn ich erinnere mich wage, dass ein Nephrologe mal was von Parathormon-Ausschüttung in Zusammenhang mit zu hohen Phosphatwerten gesagt hat.

Wisst ihr denn, welche Ursache ein hohes Parathormon hat?

Viele Grüsse

Alexander

hallo morpheus,

eindeutig ein zu hoher Phosphat. Das ist ein ganz komplizierter Zusammenhang zwischen Phosphat, Parathormon und Kalzium.
Versuch mal, es dir erklären zu lassen. Selbst unsere Dialyseschwestern können es nicht.
LG
chrisi

Hallo morpheus,

obwohl ich keine Schwester bin, versuche ichs mal:
das PTH wird in der Nebenschilddrüse gebildet. Diese ist dafür zuständig, auf einen ausgeglichenen Ca/Phosphatspiegel zu achten. So erhöht sie bei hohem Pgosphat das Ca - notfalls durch Abbau aus dem Knochen. Auf Dauer kann dieser Effakt sich sogar verselbständigen, dann spricht man nicht mehr vom sekundären sonsern vom tertiärenHyperparathyreoidismus (Überfunktion der NSD).

Jedenfalls sind regelmäßige PTHkontrollen wichtig, Behandlung erfolgt meist zunächst mit Vit.D3 (Rocaltrol o.ä.).

Falls ich mal wieder was verdreht haben sollte, wird Herr Dr Grieger mich hoffentlich verbessern. LG Debi

Kleiner Zusatz:
Die Nebenschilddrüsen reagieren nicht nur auf den Calciumspiegel im Blut, sondern auch auf das Phosphat. Deshalb erehöhter Calzium und Parathormonspiegel.
Gruß Jörg

Wenn ich das richtig verstanden habe, gibt es im Grunde genommen zwei Wege, auf denen das Parathormon auf den Weg geschickt wird:

1) Zum einen Aufgrund eines zu niedrigen Serum-Calciums
2) Zum anderen Aufgrund eines zu hohen Serum-Phosphats

Wobei nur eines der beiden Kriterien erfüllt sein muss.

Oder hab ich noch was vergessen/vertauscht?

Hallo morpheus,

das zweite stimmt; bzgl. des ersten bin ich unsicher. Vielleicht schaltet sich Herr Dr. Grieger ja mal ein? LG Debi