THEMA:

In welchen Fällen wird diese Vorverlagerung gemacht? Nur am Oberarm? Wie funktioniert das genau, und weshalb benötigt dieser Eingriff 2 OP´s?
Bei einem Bekannten wird wahrscheinlich diese Art des Shunts gemacht. Wäre toll, wenn mir das jemand erklären könnte.

LG

Peter

Die Vorverlagerung ist nötig, da diese Vene ziemlich tief im Oberarm liegt. Das Vorgehen ist so, dass zunächst der Shunt operiert wird und einige Wochen später, wenn die Vene sich entwickelt hat (es fließt mehr Blut durch die Vene als vor der Shuntanlage), wird diese in einer 2. OP vorverlagert, heißt: aus der Tiefe geholt und näher zur Haut gelegt, damit sie mit den Dia-Nadeln erreichbar wird.

Grüße, Elena.

Danke Elena.
Das ist aber nur nötig, wenn es sich um eine Fistel am Oberarm handelt? Und der Schnitt der 2. OP wird recht lang, oder?
Danke für die Antwort.
Wie nennt sich diese Art der Fistel genau?
Grüße
Peter

Hallo Petex,

wenn jemand sehr feine Venen hat, ist es manchmal besser, einen Shunt am Oberarm zu legen. Die Gefäße verjüngen sich vom Körper weg, also je höher am Arm, desto kräftiger sind sie. Eine Vorverlagerung ist nur am Oberarm erforderlich, am UA liegen die Venen oberflächlicher.
Bei mir wurde der Eingriff 7 Wochen nach der Shuntanlage durchgeführt. Die Vene wurde von Nerven befreit und mit körpereigenem Gewebe unterpolstert, sodass sie nun unmittelbar unter der Haut und unter der Narbe liegt. Nachdem die Wunde gut verheilt war, konnte der Shunt nach ca. 4 Wochen leicht und fast schmerzfrei punktiert werden. Der Schnitt ist ca. 15 cm lang, auf diesem Stück ist die Vene dann auch punktierbar, und hier gilt: je länger, desto besser.
Hier der anatomische Hintergrund:
de.wikipedia.org/wiki/Vena_basilica

Liebe Grüße
Anja

Hallo Petex,

bei mir war es so wie von Anja bereits beschrieben.

Zur Lnge hat Anja schon das notwendige geschrieben. Trotzdem noch ein kleiner Zusatz von mir. Ich weis nicht ob es bei allen so ist, aber bei denen mit Oberarmshunt die ich persönlich kenne und auch bei mir war der Oberarmshunt an der Unter- bzw. der Innenseite, so dass die Länge der OP Narbe relativ egal sein dürfte, da die ganze Angelegenheit von anderen sowieso nicht wirklich gut sichtbar ist.


Alles Gute wünscht

Limo

Haqllo Peter!

Solche speziellen Fragen wie du hast kann dir nur ein Chirurg beantworten.
Ausserdem gibt es in Bibliotheken Fachbücher über Anatomie..
Auch die Dia Docs haben solche Literatur in ihren Regalen.
Wenn du aber nur Halbwissen suchst, reicht auch google.
Ich hab seit 13 Jahren einen Shunt am linken Oberarm. OP Zeit damals weniger als 1 Stunde.
Der Shunt musste inzwischen 1mal gedrosselt werden weil der Fluss/ Volumen zu hoch waren.
Die OP Narbe ist exakt 3, 5 cm lang. Ich punktiere selbst seit 1980.
Wenn ein Patient kräftige Gefässe hat ist eine Shunt Anlage nicht so aufwendig.

VG DK

Bei mir wurde die Vorverlagerung der Vene im re. Unterarm gemacht. Nach der Shunt-op konnte nicht gestochen werden, da die Vene zu weit in der Tiefe lag. Die Nadel stand fast senkrecht. Nach dem Hochholen der Vene lief es super.

Gruss Cosima