THEMA:

Ich hab mal eine Frage an die Experten:
kann eigentlich eine Shuntthrombose durch falsches Punktieren oder drücken entstehen?

Vorstellbar ist das schon, z.B. kann ein durch eine Fehlpunktion entstehendes Hämatom eine Shuntthrombose durch Druck verursachen. Auch zu kräftiges Abdrücken kann eine Shuntvene nachhaltig verschließen. Allerdings habe ich das in bald 30 Jahren Praxis noch nicht erlebt.

Danke für Deine Antwort!
Also bei meiner Oma wurde der Shunt (übrigens am Oberschenkel) noch kurz vorher abgehört...u. alles lief einwandfrei, dann wurde punktiert und es fing wohl kräftig an zu bluten: nach einigem abdrücken ging auf einmal garnichts mehr!?
Das erscheint mir doch etwas seltsam ....

Habe etwas ähnliches vor ein paar Monaten erlebt, bei einem Goretexshunt am Oberarm. Vorher normales Shuntgeräusch, dann zwei oder drei Fehlpunktionen und als uns die Sache komisch vorkam und wir per Dopplersono nachgeschaut haben, war ein frischer Thrombus im Shunt- der zum Glück noch am gleichen Tag entfernt weden konnte.
Die Ärzte haben erklärt, daß es Menschen gibt, bei denen es zu einer überschießenden Gerinnung kommen kann wenn das Gewebe (und in diesem Fall auch der Shunt) zu sehr traumatisiert wird.
Diese Neigung hielt noch eine ganze Zeit lang an, die Nadeln mußten unmittelbar nach der Punktion mit Kochsalz gespült werden sonst war gleich wieder einBobbel drin.
Ich glaube die Patientin hat danach einen anderen Gerinnungshemmer bekommen.

Gruß, Christiane

Was meinst du mit wenn das Gewebe zu sehr traumatisiert wird? Habe auch große Probleme mir ständigen Shuntverschlüssen am Goretex. Bisher hat leider keiner wirklich eine Lösung gefunden.

ja, kann. bei mir, habe goretexshunt am rechten unterarm muß auch direkt mit kochsalz gespült werden, sonst is alles zu. während der dialyse wird ja noch heparin als sofortdosis gespritzt und dann noch während der ganzen dialysezeit. zusätzlich nehme ich noch diese herzass 100 damit die gerinnung des blutes ein wenig gehemmt wird, um diese bobbel zu vermeiden.
hoffe dir geholfen zu haben
glg nadja

Wenn die Kanüle nicht gleich beim ersten Stich sitzt- 1-2 mal kann man ja vorsichtig nachkorrigieren, sonst lieber raus damit und neuer Versuch.
Gruß, Chrissi