THEMA:

Ich mache ja nun seit ein paar Monaten Heimdialyse und bin echt begeistert - meine Werte sind top und ich fühle mich saugut. Nun würde ich gerne die Nachtdialyse angehen, hauptsächlich wegen der dazu gewonnenen Zeit.
Nach zwei Fehlversuchen (ich konnte absolut nicht schlafen) gebe ich nicht auf und werde heute den dritten Versuch starten. Meine Frage wäre, wie hoch ihr den Dialysat- und Blutfluss einstellt.
Bei der Tagdialyse von 4 Stunden habe ich momentan 500 Dialysatfluss und 370 Blutfluss. Meine Ärztin hat schon gesagt, dass ich in der Nacht langsamer fahren kann, bzw. soll, weil das für den Körper schonender ist, welche Einstellung aber wirklich passend ist, hat sie nicht gesagt, bzw. meinte sie, da müsste ich mich rantasten ?!

Hallo Fakira,

ich handhabe das ganz unterschiedlich.

Meistens stelle ich den Blutfluss auf irgendwas um die 300 ml/min (effektiv)
der Dialysatfluss bleibt bei 500 ml/min. Das ganze dann über sechs bis acht Stunden,
hierbei kann es sein, dass zum Ende der Bibag leer ist, dann mache ich die Reinfusion
über einen Kochsalzbeutel und spare mir die letzten 100 - 200 ml Entzug.
Ansonsten mache ich es meistens so, dass ich die Alarmbegrenzungen etwas nach
unten verschiebe da die Drücke beim Einschlafen etwas absinken und ich da häufiger
Alarme hatte.

Manchmal mache ich aber auch sechs Stunden mit der ganz normalen Einstellung von
400 ml/min Blutfluss (effektiv) und 500 ml/min Dialysatfluss.

Wenn ich kurze Dialysen von 2,5 bis 3 Stunden mache stelle ich auch mal einen Dialysatfluss
von 800 ml/min ein.


Meinst Du denn, dass Du wegen der Dialyseeinstellungen nicht schlafen konntest, oder vielleicht
wegen der Aufregung vor der ersten Nachtdialyse? Kannst Du sonst tagsüber an der Maschine schlafen?

Schöne Grüße,

Boris

Tagsüber schlafe ich eigentlich nie an der Dialyse, gucke Fern oder bin am Compi. Ich schätze mal es war die Unsicherheit, weil die Nadeln bei mir nicht nur sehr oberflächlich liegen, sondern wegen dem stark geschlängelten Shunt auch schnell an der Gefäßwand anliegen, wenn ich mich mal bewege. Also liege ich total verkrampft da, was für den Einschlafprozess nicht unbedingt förderlich ist. Vermutlich würde gar nichts passieren, da ich einen sehr ruhigen Schlaf habe und mich fast gar nicht bewege, aber die Situation ist halt noch sehr ungewohnt.
Für die Nachtdia habe ich extra große Bibags bekommen, die müssten eigentlich ausreichen, werde mir aber vorsichtshalber mal einen Kochsalzbeutel parat legen.
Wie hoch ist denn dein venöser Druck bei dem Dialysatfluss von 800 ? Bei mir geht er bei 400 über die 200er Grenze und da soll ich eigentlich nicht drüber.

Hallo Fakira,

der Dialysatfluss wirkt sich nicht auf den Venendruck aus. Den Blutfluss kannst Du ja eher etwas reduzieren, da er ja durch die längere Dialysedauer während der Nacht ausgeglichen wird.
Ich habe auch schon Nachtdialyse probiert, verzichte aber aus Rücksicht auf meinen Mann darauf, er wacht bei jedem Piep der Maschine auf. Abgeshen davon kann ich weder am Tag noch in der Nacht während der Dialyse schlafen.
LG Homer

Ich würde BF 260 und DF 500 machen. So fahren unsere Nachtpatienten auch und denen geht es bestens.

ahhh sorry.... da habe ich Dialysatfluss und Blutfluss durcheinander gebracht.
Ob mein Mann mit dem Gepiepe klar kommt wird sich zeigen, er hat blöderweise sein Schlafzimmer direkt neben dem Dialysezimmer, aber eigentlich schläft er wie ein Bär (deswegen habe ich für den Notfall noch ein Handy neben mir, damit ich mich bei ihm bemerkbar machen kann ;) )

Hallo, Fakira,
ich mache in der Regel 6 Stunden mit Blutfluß 400(effektiv 364) und Dialysatfluß 800 (wegen HDF). Schlafen kann ich immer gut, da der Blutdruck bei der Dialyse runtergeht und ich deshalb schnell müde werde. 8 Stunden waren mir wegen Polyneuropathie zu lange, das hatte ich auch einige Zeit ausprobiert.

LG Antonio

Damit haben wir zum Glück keine Probleme, meine Freundin
schläft direkt neben mir im selben Bett, es macht ihr wenig
aus, nur ganz selten mache ich mich mit der Maschine nochmal auf ins
Wohnzimmer, damit sie einschlafen kann. Wenn Alarme kommen
schläft sie meistens weiter, es sei denn, ich höre es nicht gleich,
dann kommt es auch vor, dass sie mich weckt ;-)

Moin Antonio,

wie hoch stellst Du denn die Subrate? Meine steht meistens
bei 60 ml/min und dann reicht mir bei langer Dialyse eigentlich
der Fluss von ca. 400 ml/min, zumal bei einem 800er Fluss
der Bibag auch keine 6 Stunden durchhält.

Schöne Grüße,

Boris

Danke schon mal für eure vielen Antworten Die Nacht habe ich gut überstanden - ich habe mich für einen Dialysatfluss von 500 und einen Blutfluss von 300 entschieden. Nachdem ich erst sehr spät angefangen habe, wurden es statt 8 nur 7,5 Stunden. Von durchschlafen konnte zwar noch keine Rede sein, aber immerhin hatte ich schon mal ein paar Schlafphasen - es kann nur besser werden :D

Moin Boris,
aktuell stelle ich 65 l auf 6 Stunden ein, Prädilution. Mein 900er Bibag reicht da genau, auch bei 800er Dialysatfluß, Fresenius 4008.

LG Antonio

Ich habe 400Dialysatfluss und 250 Blutfluss. Schlafenkönnen hat im Zentrum sehr lange gebraucht aber bei den Mitpatienten auch.
GrußME