THEMA:

Ich habe eine Frage. Bei meinem Mann wird am Shunt, da er sich noch nicht richtig ausbildet, einen kleinen operativen Eingriff ambulant vorgenommen. Er hat vor mit dem Taxi in die Klinik zu fahren aber die Krankenkasse weigert sich die kosten zu übernehmen, da es sich nicht um einen stationären Aufenthalt handelt. Ist das rechtens ????
Meine zweite Frage ist: wenn man mit dem eigenen Auto zur Dialyse fährt, bekommt man eine Erstattung des Kilometergeldes von der Krankenkasse?? Bzw. was musste man pro Fahrt mit dem Taxi zuzahlen, wenn man nicht von den Zuzahlungen befreit ist.

Danke für Eure Antworten
Silvi

Hallo Silvi!

Zu deiner 2. Frage.
Die KK zahlt pro Km 0,20 Euro. Jeweils für Hin und Zurück zur Dialyse.
Ohne Zuzahlungsbefreiung allerdings mit 5 Euro Eigenbeteiligung pro Fahrt.

Viele Grüße
Schwede

Ich fahre auch mit dem eigenen PKW Es wurden bei der 1. Einreichung für die erste und die letzte Fahrt (letzte Fahrt ist vielleicht in 8 Jahren???) je 5Euro abgezogen, also nicht bei jeder Fahrt.
Gruß Raja

Beihilfe und PKV sehen das auch anders als die GKV. Ich bekomme auch alle Fahrkosten zu ambulanten Terminen erstattet (wg. Gehbehinderung).

Bei der GKV sind es aber üblicherweise pro Fahrt 10%, mindestens aber 5 €, maximal 10 € (aber natürlich nie mehr als die tatsächlichen Kosten). Wenn du die 1% von deinem Bruttoeinkommen erreicht hast, kostet es dann nichts mehr. Wie bei allen Zuzahlungen eben.

Hallo Silvi,
ich bin nicht zuzahlungsbefreit und fahre teils mit dem Taxi, teils mit dem eigenen PKW (fahre nicht selbst).
1. Anfang eines jeden Jahres muss ich anhand einer ärztlichen Bescheinigung
nachweisen, dass ich immer noch dialysepflichtig bin und aus medizinischen
Gründen nicht mit den öffentlichen Verkehrsmitteln fahren kann. Daraufhin
erhalte ich (jetzt bereits im 8. Jahr) eine Kostenübernahmeerklärung der KK,
die ich dem Taxiunternehmen übergebe, damit dieses überhaupt mit der KK
abrechnen kann.
2. Für jeden Dialysetag erhalte ich für Hin- und Rückfahrt jeweils eine Verordnung
einer Krankenbeförderung.
Fahre ich mit dem Taxi, erhält der Fahrer dieses Verordnungsblatt und ich
erhalte von ihm eine Quittung über die 5,-- Euro Zuzahlung/Eigenbeteiligung.
Diese Quittungen sammle ich wie die von Rezepten etc., um am Jahresende an-
hand meines tatsächlichen Verdienstes die 1% Belastungsgrenze zu errechnen.
3. Werde ich mit dem eigenen PKW gefahren, hebe ich die Verordnung einer Kran
beförderung auf und reiche am Jahresende diese zur Erstattung bei der KK ein.
Momentan erhalte ich pro Kilometer (auch für die Leerfahrten, denn der Fahrer
kann ja nicht 5 Stunden warten) 0,20 Euro. Davon wird kein Eigenanteil abge-
zogen.
4. Fahrten zu anderen ambulanten Behandlungen oder zur stationären Behand-
lung muss man separat vorher genehmigen lassen (ärztl. Bescheinigung).
5. Die Fahrkosten, die nicht übernommen werden, kannst Du unter außerge-
wöhnliche Belastungen in der Einkommenssteuererklärung angeben.

Oh, da hast du Glück gehabt.
Bei Dialysefahrten fällt bei jeder Fahrt Eigenanteil an. Sprich bei der Hin- und Rückfahrt jeweils zwischen 5 und 10 Euro (10 % vom Erstattungsbetrag).
Deshalb kommen Dia-Pat. ja auch so schnell an die 1%-Befreiungsgrenze.
Schönen Gruß
Angela

Meine Erstattung hat man sofort abgeschmettert, da mein Weg zur Dialyse so knapp 6 Kilometer sind und ich damit im Eigenanteilbereich bin! Also keine Erstattung! Seit dem fahre ich Sammeltaxi - und warte da z.t. Monate auf ne Rechnung!

Werner

Ich verstehe den ganzen Bürokratismus nicht den die Gesundheitsreform gebracht habe. Dabei ist es ne Milchmädchenrechnung: 3 x wöchentlich Dialyse d.b. 6 Fahrten á 5 Euro Eigenanteil das sind 30 Euro die Woche und das 4 mal im Monat sind 120 Euro und schon bin ich bei 10% der Rente - und habe noch kein einziges Medikament gekauft!

Leider sitzen bei meiner Krankenkasse keine Milchmädchen!

Werner

Geierlein,
wie der Name schon sagt Gesundheitsreform, ist sie für Gesunde gedacht!
Wenn Du an einem Aqua-Training teilnimmst und gut informiert bist, kannst Du einen Teil der Kosten erstattet bekommen, sammelst Punkte (wie bei Edeka o.ä.
= Payback) und kannst Dir einen Gymnastik-Hüpf-Ball aussuchen.
Du siehst hier wie so oft: Bismarcks Gedanken zur Sozialversicherung sind out - es lebe eine neue Solidargemeinschaft, in der es die Kranken, Alten und Behinderten, die freiwillig Oganspendenden besonders schwer haben - diejenigen, die ihren Aquakurs auch leicht selbst bezahlen könnten und würden, die Systeme rigoros ausnutzen. Trotzdem bin ich insgesamt dankbar für unser System.