THEMA:

Hallo zusammen,
ich lese hier immer wieder von der Doppel-Tx und habe auch in der Klinik einige kennengelernt.
Nun frage ich mich, warum allgemein bei Diabetes offenbar erst abgewartet wird, bis die Nieren auch kaputt sind, bevor man eine Pankreas-Tx macht.
Waere es nicht sinnvoller, eine kaputte Bauchspeicheldruese zu ersetzen, bevor die Nieren endgueltig ihre Arbeit einstellen?
Gibt es Gruende, die dagegen sprechen?

Hallo sigud,

ja, es gibt Gründe, welche in den meisten Fällen gegen eine alleinige Pankreas-Tx sprechen:
Die bekannten Folgeschäden treten nur bei jeden zweiten Diabetiker auf. Es ist bisher nicht möglich, durch frühzeitige Untersuchungen festzustellen, wen es treffen wird. Transplantation heißt immer aber auch Immunsuppression mit allen Ihren Risiken. Wer eine Niere transplantiert bekommt braucht schon von daher eine Immunsuppression, wobei man allerdings sagen muss, dass von der Tendenz her die Immunsuppression bei kombinierter Pankreas-/Nieren-Tx stärker ausfällt.
Die Indikation für eine alleinige Pankreas-Tx wird heute nur bei sehr schwer einstellbarem Diabetes gesehen.

Gruß

Strandkorbmieter